BẢO HIỂM SỐtuvanbaohiemso.com
Đang xem nội dung dành cho:Đang xem:
Theo nhu cầu
Chuẩn bị sinh con · Thai sản Sức khoẻ & viện phí gia đình Bảo vệ thu nhập gia đình Đã có hợp đồng, kiểm tra lại
Theo nhóm sản phẩm
Bảo vệ cuộc sống Bảo vệ cuộc sống & tiết kiệm Chăm sóc sức khoẻ & nằm viện Bảo hiểm tai nạn Bảo hiểm thai sản rời Tất cả sản phẩm
Khác
Công cụ tính toán Kiến thức Về chúng tôi Liên hệ
Gọi hotline 0777 991 852 Nhắn Zalo

Làm IVF có được bảo hiểm y tế chi trả không?

Khoản 5 Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế xếp kỹ thuật hỗ trợ sinh sản vào nhóm không được hưởng, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý. Luật 51/2024/QH15 chỉ sửa khoản 7 và khoản 8 của điều này.

Tóm tắt

Câu trả lời nằm ở một dòng trong Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế, và dòng đó chưa bị sửa. Luật số 51/2024/QH15, có hiệu lực từ 01/07/2025, sửa Điều 23 nhưng chỉ sửa khoản 7 và khoản 8. Khoản 5, khoản chứa cụm kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, giữ nguyên. Bảng giá hiếm muộn của Bệnh viện Từ Dũ cho thấy điều đó bằng thực tế: cột dành cho người có thẻ bảo hiểm y tế không có dòng nào ghi số.

Người viết: Lien Tran - Đại lý AIA. Bài rà soát lần gần nhất ngày 14/09/2026.

Số liệu — và mỗi con số lấy từ đâu

Hai khoản của Điều 23 liên quan tới sinh sản, chép nguyên văn

Số chính thức bệnh viện công bố  Nguồn: Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế, bản hợp nhất công bố trên Công báo số 151 và 152 ngày 02/02/2016. Đã đối chiếu với Luật số 51/2024/QH15 để xác định hai khoản này chưa bị sửa.

KhoảnNguyên văn
Khoản 4Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.
Khoản 5Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

Năm khoản của Điều 23 đã bị sửa hoặc bãi bỏ, và vị trí của khoản 5

Số chính thức bệnh viện công bố  Nguồn: Đối chiếu bản hợp nhất Điều 23 với khoản 18 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15, toàn văn đăng trên Cổng Xây dựng chính sách, Chính phủ.

KhoảnTình trạng
Khoản 5Giữ nguyên, không nằm trong phạm vi sửa đổi của Luật số 51/2024/QH15
Khoản 7Sửa đổi, bổ sung bởi khoản 18 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15
Khoản 8Sửa đổi, bổ sung bởi khoản 18 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15
Khoản 10Đã bãi bỏ ở bản hợp nhất năm 2016
Khoản 12Đã bãi bỏ ở bản hợp nhất năm 2016

Sáu dòng trong bảng giá hiếm muộn Từ Dũ, cột Có BHYT để trống

Số chính thức bệnh viện công bố  Nguồn: Bảng giá dịch vụ Hiếm muộn do Bệnh viện Từ Dũ đăng dưới dạng hai ảnh, cuối bảng ghi ngày 01/10/2024. Chúng tôi đọc ngày 20/09/2026 và chép lại đúng ô nào có số, ô nào trống.

Dịch vụKhông BHYTCó BHYTTheo yêu cầu
Khám hiếm muộn theo yêu cầutrống180.000đ
Siêu âm noãn thụ tinh trong ống nghiệm, cả chu kỳtrống700.000đ
Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)1.028.000đtrống1.028.000đ
Tiêm tinh trùng vào bào tương của noãn (ICSI)6.253.000đtrống17.000.000đ
Chọc hút noãn7.142.000đtrống
Rã đông phôi, noãn3.623.000đtrống

Điều 23 là danh sách loại trừ của bảo hiểm y tế

Luật Bảo hiểm y tế liệt kê ở Điều 23 những trường hợp không được hưởng. Khoản 5 nêu bốn nhóm cùng lúc: kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hoá gia đình, nạo hút thai và phá thai. Thụ tinh trong ống nghiệm và bơm tinh trùng vào buồng tử cung đều nằm trong nhóm thứ nhất.

Ngoại lệ duy nhất trong khoản 5 là đình chỉ thai nghén vì bệnh lý

Câu cuối của khoản 5 ghi “trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ”. Ngoại lệ này áp cho việc đình chỉ thai nghén, không mở rộng sang kỹ thuật hỗ trợ sinh sản. Nói cách khác, không có đường nào trong khoản 5 dẫn tới việc quỹ trả cho một chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm.

Luật sửa năm 2024 không đụng tới khoản này

Luật số 51/2024/QH15 sửa đổi, bổ sung nhiều điều của Luật Bảo hiểm y tế và có hiệu lực từ 01/07/2025. Khoản 18 Điều 1 của luật này sửa Điều 23, nhưng chỉ sửa khoản 7 về điều trị lác và tật khúc xạ, và khoản 8 về thiết bị y tế thay thế. Khoản 5 không nằm trong phạm vi sửa.

Khoản 4 giải thích vì sao nhiều lần siêu âm thai cũng phải tự trả

Khoản 4 loại trừ việc xét nghiệm và chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị. Đây là căn cứ thường được viện dẫn khi một lần siêu âm thai định kỳ không được quỹ thanh toán, trong khi cùng kỹ thuật ấy lại được thanh toán nếu thực hiện để điều trị một bệnh lý cụ thể. Chúng tôi đã đối chiếu chuyện này trong bài về giá siêu âm thai.

Bảng giá của bệnh viện cho thấy đúng như vậy

Bệnh viện Từ Dũ công bố bảng giá hiếm muộn có bốn cột, trong đó một cột dành cho người có thẻ bảo hiểm y tế. Trong hai ảnh bảng giá chúng tôi đọc được, cột đó không có dòng nào ghi số, ở cả phần khám, phần siêu âm lẫn phần thụ tinh trong ống nghiệm. Người bệnh trả theo cột không bảo hiểm y tế hoặc cột dịch vụ theo yêu cầu.

Phần điều trị bệnh lý sinh sản vẫn là chuyện khác

Điều 23 loại trừ kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, không loại trừ việc khám và điều trị các bệnh lý phụ khoa hay nội tiết. Một ca mổ u xơ tử cung hay một đợt điều trị viêm nhiễm vẫn thuộc phạm vi hưởng theo quy định chung. Ranh giới nằm ở chỗ dịch vụ đó được xếp vào nhóm điều trị bệnh hay nhóm kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, và bệnh viện là nơi xếp.

Phần này rơi vào bảo hiểm thương mại thế nào

Vì quỹ bảo hiểm y tế không chi trả, toàn bộ chi phí hỗ trợ sinh sản là tiền tự trả. Các hợp đồng bảo hiểm sức khoẻ thương mại cũng thường xếp hỗ trợ sinh sản vào điều khoản loại trừ. Người quan tâm nên đọc thẳng danh mục loại trừ trong bộ quy tắc điều khoản trước khi ký, thay vì hỏi miệng.

Những chỗ chúng tôi chưa có số chắc chắn

Câu hỏi thường gặp

Không. Khoản 5 Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế xếp việc sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản vào nhóm không được hưởng bảo hiểm y tế.
Không. Luật số 51/2024/QH15 sửa Điều 23 ở khoản 7 và khoản 8, tức phần về điều trị lác, tật khúc xạ và thiết bị y tế thay thế. Khoản 5 giữ nguyên.
Có một ngoại lệ, và ngoại lệ đó dành cho việc đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ. Ngoại lệ này không áp cho kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.
Khoản 4 Điều 23 loại trừ việc xét nghiệm và chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị. Trường hợp thực hiện để điều trị một bệnh lý cụ thể thì thuộc phạm vi hưởng theo quy định chung.
Phần lớn hợp đồng xếp hỗ trợ sinh sản vào điều khoản loại trừ. Cách kiểm chắc chắn là đọc danh mục loại trừ trong bộ quy tắc điều khoản của chính sản phẩm đó.

Đọc tiếp

Điều trị ung thư hết bao nhiêu tiền?Chi phí thậtĐiều trị đột quỵ hết bao nhiêu tiền?Chi phí thậtBảo hiểm y tế không trả những gì?BHYTXem thêmchi phi lam ivf bao nhieuXem thêmbhyt khong chi tra nhung giXem thêmdieu khoan loai truBảo hiểm sức khoẻTrang tổng quan

Muốn biết trường hợp của bạn rơi vào đâu?

Nhắn cho chúng tôi tình huống cụ thể. Chúng tôi đọc hợp đồng và điều khoản rồi trả lời thẳng, không chào bán trong buổi đầu.