BẢO HIỂM SỐtuvanbaohiemso.com
Đang xem nội dung dành cho:Đang xem:
Theo nhu cầu
Chuẩn bị sinh con · Thai sản Sức khoẻ & viện phí gia đình Bảo vệ thu nhập gia đình Đã có hợp đồng, kiểm tra lại
Theo nhóm sản phẩm
Bảo vệ cuộc sống Bảo vệ cuộc sống & tiết kiệm Chăm sóc sức khoẻ & nằm viện Bảo hiểm tai nạn Bảo hiểm thai sản rời Tất cả sản phẩm
Khác
Công cụ tính toán Kiến thức Về chúng tôi Liên hệ
Gọi hotline 0777 991 852 Nhắn Zalo

Có bảo hiểm y tế thì mình tự trả bao nhiêu?

Hai bệnh viện đăng bảng giá có cả cột tự trả lẫn cột bảo hiểm y tế. Đặt cạnh nhau, khoảng cách chạy từ 1 lần tới 43,9 lần tuỳ dịch vụ, và có khoản không hề có mức bảo hiểm y tế.

Tóm tắt

Phần lớn bệnh viện chỉ đăng một cột giá, nên không ai biết bảo hiểm y tế đỡ được bao nhiêu. Trong 21 bệnh viện chúng tôi đã rà, có hai nơi đăng bảng giá với cả hai cột đặt cạnh nhau: Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM và Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á. Ghép lại được 19 dòng dịch vụ có đủ hai con số. Khoảng cách giữa mức tự trả và mức bảo hiểm y tế chạy từ 1,0 lần tới 43,9 lần, tuỳ dịch vụ. Có dịch vụ bệnh viện ghi thẳng là không có mức bảo hiểm y tế.

Người viết: Lien Tran - Đại lý AIA. Bài rà soát lần gần nhất ngày 14/09/2026.

Số liệu — và mỗi con số lấy từ đâu

Mười chín dòng giá có đủ hai cột, xếp theo mức chênh

Số chính thức bệnh viện công bố  Nguồn: Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, Quyết định 1364/QĐ-ĐHYD ngày 16/07/2020 và bảng giá Cơ sở 2 cập nhật 15/01/2026. Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cơ sở Củ Chi, bảng giá công bố 15/05/2025. Tên dịch vụ giữ nguyên như bệnh viện ghi. Cột cuối do chúng tôi chia, làm tròn một chữ số thập phân. Đơn vị: đồng.

Bệnh việnDịch vụ, nguyên vănTự trảBảo hiểm y tếGấp
ĐH Y Dược TP.HCMTiêm bắp thịt (kích thích trưởng thành phổi thai nhi)500.00011.40043,9
ĐH Y Dược TP.HCMĐẻ thường (Đỡ đẻ thường ngôi chỏm)5.900.000706.0008,4
Xuyên ÁSiêu âm thai 3 tháng giữa (Doppler màu 4D)468.00058.6008,0
ĐH Y Dược TP.HCMĐẻ khó, sanh giúp bằng Forceps hoặc Giác hút sản khoa6.800.000952.0007,1
ĐH Y Dược TP.HCMSiêu âm Doppler thai nhi543.00089.3006,1
Xuyên ÁSiêu âm Doppler thai nhi360.00089.3004,0
ĐH Y Dược TP.HCMSiêu âm thai212.00058.6003,6
Xuyên ÁSiêu âm thai (thai, nhau thai, nước ối)180.00058.6003,1
Xuyên ÁKhám Phụ sản120.00039.8003,0
ĐH Y Dược TP.HCMKhám thai150.00050.6003,0
Xuyên ÁĐỡ đẻ thường ngôi chỏm2.180.000786.7002,8
Xuyên ÁPhẫu thuật lấy thai lần đầu, song thai6.540.0002.604.8002,5
ĐH Y Dược TP.HCMChọc ối làm xét nghiệm tế bào1.700.000722.0002,4
Xuyên ÁĐỡ đẻ từ sinh đôi trở lên3.330.0001.510.3002,2
Xuyên ÁĐỡ đẻ ngôi ngược2.000.0001.191.9001,7
Xuyên ÁPhẫu thuật lấy thai lần đầu4.360.0002.604.8001,7
Xuyên ÁPhẫu thuật lấy thai lần hai5.330.0003.376.2001,6
Xuyên ÁForceps1.170.0001.141.9001,0
Xuyên ÁGiác hút1.170.0001.141.9001,0

Mức hưởng bảo hiểm y tế do Bệnh viện Quốc tế City công bố

Số chính thức bệnh viện công bố  Nguồn: Bệnh viện Quốc tế City, trang chính sách bảo hiểm y tế, bản cập nhật 27/02/2026. Đây là bệnh viện tư có hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; mức hưởng tính trên khung giá bảo hiểm y tế, không tính trên giá dịch vụ của bệnh viện.

Trường hợpMức hưởng trên khung giá bảo hiểm y tế
Đúng tuyến100%, 95% hoặc 80% tuỳ nhóm đối tượng
Trái tuyến, chỉ nội trú60%, 57% hoặc 48%
Ngoại trú trái tuyếnkhông áp dụng
Các gói khám thaibảo hiểm y tế không chi trả, bệnh viện loại trừ rõ
Phụ thu phí quản lý thuốc10%

Bệnh viện Từ Dũ đánh dấu khoản nào bảo hiểm y tế trả

Số chính thức bệnh viện công bố  Nguồn: Bệnh viện Từ Dũ, bảng tiền phòng và các khoản cộng thêm, bản công bố 16/09/2025. Bệnh viện dùng cột đánh dấu thay vì cột số tiền.

Khoản mục, nguyên vănGiáBảo hiểm y tế có trả không
Ngày giường điều trị nội trú203.600 đồng/ngàycó, trong phạm vi bảo hiểm y tế
Phòng hậu sản dịch vụ (khu N, M, H, B)600.000 đến 4.000.000 đồng/ngàykhông, tự trả 100%
Giảm đau sản khoa (gây tê ngoài màng cứng)1.849.000 đồngtuỳ chỉ định
Bộ khăn phẫu thuật (dùng 1 lần)586.000 đồngkhông
Chọn bác sĩ đỡ sinh0 đồngkhông phát sinh

Không có một tỷ lệ chung nào cả

Người ta hay nói bảo hiểm y tế trả 80% hoặc 95%. Con số đó là mức hưởng tính trên khung giá bảo hiểm y tế, không phải trên giá bệnh viện thu. Bảng đầu cho thấy hai khung này lệch nhau bao nhiêu. Cùng một dịch vụ siêu âm Doppler thai nhi, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM thu 543.000 đồng còn khung bảo hiểm y tế là 89.300 đồng. Người có thẻ hưởng 80% thì được tính trên 89.300 đồng, không phải trên 543.000 đồng.

Chênh lệch chạy từ 1 lần tới gần 44 lần

Khoản lệch nhiều nhất trong 19 dòng là mũi tiêm bắp thịt kích thích trưởng thành phổi thai nhi ở Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM: bệnh viện thu 500.000 đồng, khung bảo hiểm y tế 11.400 đồng. Khoản lệch ít nhất là thủ thuật Forceps và Giác hút ở Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, 1.170.000 đồng so với 1.141.900 đồng, chênh đúng 28.100 đồng. Hai thái cực này nằm trong cùng một nhóm dịch vụ sản khoa. Không suy được từ dịch vụ này sang dịch vụ khác.

Thủ thuật lệch ít, chẩn đoán hình ảnh lệch nhiều

Xếp 19 dòng theo mức chênh sẽ thấy một trật tự. Bốn dòng lệch ít nhất đều là thủ thuật can thiệp: Forceps, Giác hút, mổ lấy thai lần hai, mổ lấy thai lần đầu. Các dòng lệch nhiều nhất là tiêm thuốc, đỡ đẻ thường và siêu âm. Với một ca sinh thường không biến chứng, phần tự trả sẽ chiếm tỷ trọng lớn; với một ca mổ phức tạp, bảo hiểm y tế gánh được phần đáng kể hơn.

Có khoản không hề có mức bảo hiểm y tế

Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM ghi thẳng ở dòng gây tê ngoài màng cứng: không có mức BHYT. Bệnh viện Từ Dũ đánh dấu phòng hậu sản dịch vụ là tự trả 100%. Bệnh viện Quốc tế City ghi các gói khám thai bảo hiểm y tế không chi trả. Đây là nhóm khoản mà tỷ lệ phần trăm không có ý nghĩa gì, vì không có gì để tính phần trăm lên.

Trái tuyến: ngoại trú không được gì

Bảng của Bệnh viện Quốc tế City nêu ba mức trái tuyến cho nội trú là 60%, 57% và 48%, và ghi ngoại trú trái tuyến không áp dụng. Bệnh viện cũng công bố phụ thu phí quản lý thuốc 10%. Đây là bệnh viện tư có hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, nên con số này là chính sách của chính họ, không phải quy định chung.

Mười chín bệnh viện còn lại không cho biết

Chỉ hai trong 21 bệnh viện đăng bảng giá hai cột, và một nơi nữa dùng cột đánh dấu thay vì cột số. Mười tám nơi còn lại chỉ đăng một cột. Với người có thẻ bảo hiểm y tế, một bảng giá một cột không trả lời được câu hỏi quan trọng nhất là phải bù bao nhiêu. Khi gọi hỏi, nên hỏi thẳng hai con số cho từng dịch vụ, chứ không hỏi phần trăm.

Những chỗ chúng tôi chưa có số chắc chắn

Câu hỏi thường gặp

Câu hỏi này không có một con số trả lời được. Tỷ lệ 100%, 95% hay 80% là mức hưởng tính trên khung giá bảo hiểm y tế, còn bệnh viện thu theo giá của bệnh viện. Hai khung đó lệch nhau rất nhiều: theo bảng giá hai bệnh viện đăng đủ hai cột, khoảng cách chạy từ 1 lần tới 43,9 lần tuỳ dịch vụ. Muốn biết thực tế phải bù bao nhiêu thì phải hỏi cả hai con số cho từng dịch vụ.
Vì hai bên đang nói hai cột khác nhau. Ví dụ ở Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cơ sở Củ Chi, dòng đỡ đẻ thường ngôi chỏm có giá bệnh viện 2.180.000đ và mức bảo hiểm y tế 786.700đ. Ở Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, cùng tên dịch vụ là 5.900.000đ và 706.000đ. Con số bạn nghe được tuỳ vào người nói đang đọc cột nào.
Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM ghi thẳng ở dòng gây tê ngoài màng cứng là không có mức BHYT. Bệnh viện Từ Dũ ghi khoản giảm đau sản khoa là tuỳ chỉ định. Hai cách ghi khác nhau, nên đây là khoản phải hỏi riêng ở từng nơi chứ không suy chung được.
Theo bảng Bệnh viện Quốc tế City công bố ngày 27/02/2026: trái tuyến chỉ áp dụng cho nội trú, ở mức 60%, 57% hoặc 48% tuỳ nhóm đối tượng, còn ngoại trú trái tuyến thì không áp dụng. Đây là chính sách bệnh viện đó công bố cho chính họ.

Đọc tiếp

Điều trị ung thư hết bao nhiêu tiền?Chi phí thậtĐiều trị đột quỵ hết bao nhiêu tiền?Chi phí thậtBảo hiểm y tế không trả những gì?BHYTXem thêmbhyt khong chi tra nhung giXem thêmgia mot ngay nam hoi sucXem thêmbao lanh vien phi hoat dong the naoBảo hiểm sức khoẻTrang tổng quan

Muốn biết trường hợp của bạn rơi vào đâu?

Nhắn cho chúng tôi tình huống cụ thể. Chúng tôi đọc hợp đồng và điều khoản rồi trả lời thẳng, không chào bán trong buổi đầu.