BẢO HIỂM SỐtuvanbaohiemso.comChọn một mục để chúng tôi hiển thị đúng thông tin bạn cần — thay vì bắt bạn đọc hết mọi thứ.
Nghị định 161/2026/NĐ-CP nâng mức lương cơ sở lên 2.530.000 đồng từ 01/07/2026. Bốn ngưỡng tiền của bảo hiểm y tế được tính theo mức này, từ 379.500 đồng tới 15.180.000 đồng.
Nhiều quyền lợi bảo hiểm y tế không ghi bằng số tiền cố định mà ghi bằng bội số của mức lương cơ sở. Vì vậy mỗi lần mức đó đổi thì cả loạt ngưỡng đổi theo. Nghị định số 161/2026/NĐ-CP ngày 15/5/2026 nâng mức lương cơ sở lên 2.530.000 đồng, áp dụng từ 01/07/2026. Bài này liệt kê các ngưỡng tính lại theo mức mới, theo đúng hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
Người viết: Lien Tran - Đại lý AIA. Bài rà soát lần gần nhất ngày 14/09/2026.
Số chính thức bệnh viện công bố Nguồn: Công văn số 2275/BHXH-CSYT ngày 30/6/2026 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, dẫn Điều 57 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP. Trích theo bài hướng dẫn đăng trên Cổng Xây dựng chính sách ngày 22/07/2026.
| Bội số của mức lương cơ sở | Quy định tại | Số tiền |
|---|---|---|
| 0,15 lần | điểm a khoản 1 và điểm a khoản 4 | 379.500đ |
| 0,5 lần | điểm b khoản 1 và điểm b khoản 4 | 1.265.000đ |
| 01 lần | khoản 2 | 2.530.000đ |
| 2,5 lần | khoản 3 | 6.325.000đ |
Số chính thức bệnh viện công bố Nguồn: Bài hướng dẫn đăng trên Cổng Xây dựng chính sách ngày 22/07/2026, dẫn Công văn số 2275/BHXH-CSYT ngày 30/6/2026.
| Ngưỡng | Cách tính | Số tiền |
|---|---|---|
| Một lần khám chữa bệnh có chi phí thấp hơn mức này thì được thanh toán 100% | 15% mức lương cơ sở | 379.500đ |
| Sáu tháng lương cơ sở, mốc liên quan tới quyền lợi 5 năm liên tục | 6 × mức lương cơ sở | 15.180.000đ |
Số chính thức bệnh viện công bố Nguồn: Tổng hợp số hiệu văn bản từ các bài trên Cổng Xây dựng chính sách, Chính phủ.
| Văn bản | Nội dung liên quan |
|---|---|
| Nghị định số 161/2026/NĐ-CP ngày 15/5/2026 | quy định mức lương cơ sở 2.530.000 đồng, áp dụng từ 01/07/2026 |
| Nghị định số 188/2025/NĐ-CP | quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế; Điều 57 quy định mức thanh toán trực tiếp |
| Công văn số 2275/BHXH-CSYT ngày 30/6/2026 | Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn thực hiện theo mức lương cơ sở mới |
Cách viết này giúp văn bản không phải sửa mỗi lần điều chỉnh lương. Đổi lại, người đọc phải tự tra mức lương cơ sở đang áp dụng rồi nhân lên. Đây là lý do một con số đọc được trên mạng có thể đúng ở thời điểm bài đó viết mà sai ở thời điểm đọc.
Điều 22 khoản 1 điểm b cho hưởng 100% khi chi phí một lần khám chữa bệnh thấp hơn mức Chính phủ quy định, và mức đó là 15% lương cơ sở. Với lương cơ sở mới, ngưỡng thành 379.500 đồng. Một lần khám thông thường ở tuyến dưới hoàn toàn có thể nằm dưới mốc này.
Đây là con số sáu tháng lương cơ sở theo mức mới. Nó liên quan tới điều kiện thứ hai của quyền lợi hưởng 100% dành cho người tham gia đủ 5 năm liên tục. Chúng tôi tách riêng phần đó thành một bài.
Thanh toán trực tiếp là việc cơ quan bảo hiểm xã hội trả tiền cho người bệnh, khác với việc quỹ thanh toán thẳng cho cơ sở khám chữa bệnh. Bốn mức 379.500, 1.265.000, 2.530.000 và 6.325.000 đồng là trần cho từng nhóm trường hợp, quy định tại Điều 57 Nghị định 188/2025/NĐ-CP.
Mức lương cơ sở đổi ngày 01/07/2026, nghĩa là các bài viết trước mốc đó đang dùng nền cũ. Khi tra quyền lợi bảo hiểm y tế bằng số tiền, việc đầu tiên nên làm là xem bài đó viết ngày nào và dựa trên mức lương cơ sở bao nhiêu.
Nhắn cho chúng tôi tình huống cụ thể. Chúng tôi đọc hợp đồng và điều khoản rồi trả lời thẳng, không chào bán trong buổi đầu.